Ai cần bổ sung acid Folic

Acid folic cần thiết cho những ai? Cùng DSV tìm hiểu chỉ định bổ sung ở phụ nữ mang thai, người thiếu máu và nhóm nguy cơ theo khuyến cáo y khoa.

1. Phụ nữ chuẩn bị và trong thời kỳ mang thai

Một trong những vai trò quan trọng nhất của acid folic là khả năng giảm mức homocysteine ​​trong các dị tật ống thần kinh. Giai đoạn dễ bị tổn thương nhất là trong tuần thứ tư của quá trình phát triển, khi người phụ nữ có thể không biết mình đang mang thai. Đây cũng là giai đoạn quan trọng nhất trong quá trình phát triển ống thần kinh thai nhi.

Phụ nữ trong độ tuổi sinh sản và có kế hoạch mang thai cho đến tuần thứ 12 của thai kỳ, nên bổ sung axit folic (400μg acid folic mỗi ngày). Việc bổ sung nên được bắt đầu từ 5 đến 6 tháng trước khi thụ thai. Axit folic đầy đủ cũng liên quan đến việc giảm nguy cơ sinh non.

2. Người thiếu máu hồng cầu to

Thiếu acid folic là một trong những nguyên nhân tạo ra những tế bào hồng cầu có kích thước lớn bất thường. Những hồng cầu bất thường này không đủ chức năng vận chuyển oxy, dẫn đến tình trạng thiếu máu.

3. Người có lối sống thiếu cân bằng dinh dưỡng, nghiện rượu

Folate xuất hiện tự nhiên trong một số nguồn thực phẩm và phải được hấp thụ thường xuyên vì con người và tất cả các loài động vật khác không thể tổng hợp được nó. Các nguồn folate trong chế độ ăn uống bao gồm các loại rau lá xanh như rau bina, bông cải xanh, rau diếp, thịt (gan), trứng và sữa.

Rượu bia làm giảm đáng kể khả năng hấp thu Folate tại ruột và đẩy nhanh quá trình đào thải vitamin này qua đường nước tiểu.

Người ăn ít rau xanh, trứng, sữa,… cũng thuộc nhóm có nguy cơ thiếu hụt acid folic.

4. Người mắc các bệnh lý tiêu hóa

Acid folic được hấp thu chủ yếu qua ruột non. Do đó, những người mắc các hội chứng sau thường cần bổ sung liều cao hơn:

• Bệnh Celiac, bệnh Crohn hoặc viêm ruột.
• Người từng thực hiện phẫu thuật cắt bỏ một phần dạ dày hoặc ruột.
• Người đang sử dụng các loại thuốc gây cản trở hấp thu Folate.

5. Người đang điều trị bằng các loại thuốc ảnh hưởng đến hấp thu acid folic

Việc sử dụng một số loại thuốc điều trị mãn tính có thể làm cạn kiệt nguồn Acid Folic trong cơ thể:

• Thuốc chống động kinh: Làm giảm nồng độ Folate trong máu.
• Thuốc điều trị viêm khớp, vẩy nến (như Methotrexate): Hoạt động bằng cách ức chế Folate, nên việc bổ sung bù sau khi dùng thuốc là bắt buộc để giảm tác dụng phụ.
• Thuốc tiểu đường (Metformin): Có thể làm giảm hấp thu cả Vitamin B12 và Folate.

Kết luận: Để tăng mức folate, chúng ta nên ăn uống lành mạnh, bao gồm rau, trứng và sữa. Chuyên gia dinh dưỡng có thể tư vấn để đảm bảo bệnh nhân nội trú được lựa chọn thực phẩm phù hợp nhằm tăng cường cung cấp folate. Phụ nữ mang thai nên được biết về nguy cơ thiếu folate và nên bổ sung folate đúng cách. Với những bệnh nhân giảm hấp thu folate do bệnh lý thì cần tuân thủ nghiêm ngặt theo chỉ định của nhân viên y tế để đạt được hiệu quả sức khỏe tốt nhất cho cơ thể.

*Tài liệu tham khảo:

Folic Acid

Periconceptional folic acid supplementation to prevent neural tube defects