Phác đồ điều trị Gout cấp tính? Gout không còn mới lạ trong cuộc sống hiện đại, tuy nhiên đến khi bộc phát cơn Gout cấp tính, đặc biệt là cơn Gout đầu tiên, chúng ta thường bỡ ngỡ và không biết cách xử lý. Hôm nay Team DSV sẽ giới thiệu cho các bạn phác đồ điều trị Cơn Gout cấp tính theo chỉ dẫn của bộ y tế.
Mục lục
1. Dấu hiệu của cơn Gout cấp tính:
Triệu chứng của cơn Gout cấp tính được mô tả qua 2 từ ngữ: Đau dữ dội và Đau đột ngột.
- Thường sau một chuỗi ngày tháng ăn quá nhiều đạm, thịt đỏ, thịt chó, tiệc tùng, rượu bia triền miên.
- Khởi phát đột ngột trong đêm.
- Đau nhói như kim đâm xuyên vào khớp
- Thường xảy ra đầu tiên ở khớp ngón chân cái.
- Đau kèm theo sưng tấy đỏ quanh vùng khớp đang mắc Gout.
- Ngoài ra, có thể đau ở vùng khớp gối, khớp khuỷu tay, khớp ngón tay.
- Diễn tiến trong 3-10 ngày và có thể giảm hẳn triệu chứng nếu điều chỉnh chế độ dinh dưỡng tốt.
2. Các bước xử trí khi gặp cơn Gout cấp tính
1. Giảm đau tạm thời:
Lắng đọng tinh thể urat tại ổ khớp gây nên vùng viêm xung quanh ổ khớp. Bạch cầu bắt đầu tiến vào tiêu diệt và loại trừ tinh thể urat. Hiện tượng viêm xảy ra thường đột ngột, diễn tiến nhanh và rất đau đớn.
Chườm lạnh là phương pháp thủ công đầu tiên nếu bạn đang mắc cơn Gout cấp. Phương pháp này giúp giảm bớt cảm giác nóng rát, tê tái ở vùng khớp bị viêm nhờ đánh lừa hệ thống dây thần kinh. Tuy nhiên quá trình viêm và tiêu hủy tinh thể urat vẫn âm thầm diễn ra bên trong ổ khớp.
2. Sử dụng ngay Colchicin:
Liều lượng: 0,5 -1mg Colchicin/ lần. Sử dụng từ 2-3 lần trong 2-3 ngày đầu.
Lưu ý: Colchicin chỉ có hiệu quả khi sử dụng sớm. Tốt nhất nên sử dụng trước 12 -24h sau khởi phát cơn đau do gout cấp.
Cơ chế đặc hiệu của Colchicin: Thuốc ứcc chế quá trình thực bào của bạch cầu với tinh thể urat. Ngăn chặn quá trình viêm diễn ra.
3. Dùng thuốc giảm đau:
Thuốc giảm đau NSAIDs là lựa chọn hàng đầu:
- Các hoạt chất NSAIDs có hiệu quả trong giảm đau Gout cấp: Ibuprofen, Naproxen, entoricoxib, Diclofenac,…
Lưu ý: Nên dùng kèm thuốc bảo vệ dạ dày, tránh tác dụng phụ gây viêm loét dạ dày của nhóm NSAIDs.
- Một số loại PPI nên sử dụng kèm: Omeprazol, Pantoprazol,…
Chỉ lựa chọn Corticoid trong trường hợp không đáp ứng với Colchicin và NSAIDs
Nếu sử dụng NSAIDs không giảm được đau đớn, không đáp ứng điều trị, hướng tới sử dụng Corticoids (Nhóm thuốc giảm đau mạnh hơn)
Lưu ý: Chỉ sử dụng dưới sự hướng dẫn và chỉ dẫn của dược sĩ, bác sĩ.
Cần giới hạn ngày sử dụng.